
Рожают женщины уже давно и не удивительно, что нашлись любопытные товарищи, кто измерил, как долго в среднем это происходит. Слабость родовой деятельности - состояние, когда скорость родов не укладывается в это «в среднем».
⠀
Протоколы родов предусматривают нормальное время протекания родов и нормальную скоростью раскрытия шейки матки. И они, что характерно, везде разные. Что, конечно, вызывает массу вопросов о том, что является индивидуальной особенностью, а что патологией. В мою компетенцию не входит отличить одно от другого, но несколько любопытных фактов к размышлению ниже?
⠀
1. Есть факторы, которые влияют на скорость протекания родов в сторону ускорения и замедления (список ниже). И некоторые из них поддаются изменению. Это наводит на мысль о том, что слабость родовой деятельности может быть не всегда диагнозом, а часто симптомом. Не «все пропало», а «похоже что-то мешает, попробуем вычислить и скорректировать».
⠀
2. В американском клиническом протоколе, например, слабость родовой деятельности может быть диагностирована только после 6 см раскрытия. До 6 см женщину отпускают домой или наблюдают в роддоме, и не ограничивают время как таковое, если нет других показаний к тому чтобы ускоряться. В России можно получить диагноз ещё до наступления какого бы то ни было раскрытия, в латентной фазе. Данные доказательной медицины подтверждают обоснованность американских рекомендаций. Отсюда в том числе растут ноги совета не ехать в роддом с первой схваткой. Потому что бывает, что роды просто начались и до победного, а бывает двое суток идут непонятные несильные, но очень изматывающие схватки и только потом начинается эффективная родовая деятельность. Всяко бывает. И это тоже нормально.
⠀
3. Ну и на то, как протекают роды, влияют и внешние факторы. Возможность свободно двигаться помогает малышу занять правильное положение. Лучше идут роды, если мама расслабленна и чувствует себя комфортно. А на это влияет, как с ней общается персонал, есть ли у неё поддержка, может ли она есть и пить по потребности, имеет ли доступ к душу, ванне, фитболу и т.д. Позаботьтесь по возможности о том, чтобы обеспечить себя этим всем в родах, сколько бы они не длились❤️
Факторы, замедляющие роды:
Лишний вес, ожирение у мамы
Возраст мамы
Заболевания мамы
Роды двойни
Крупный малыш
Первые роды
Задний вид
Асинклитическое вставление головки
Дегидратация/ обезвоживание
Дородовое излитие вод
Эпидуральная анестезия
Индукция
Горизонтальное положение мамы
Ускоряют роды:
Стимуляция окситоцином
Повторные роды
Вертикальное положение мамы
Отсутствие эпидуральной анестезии
Читайте меня:
Лишний вес, ожирение у мамы
Стимуляция окситоцином
Написать комментарий